הרגשתי אשמה על נטילת מרשם לאקנה שלי, עד העור שלי נקה

במשך שנים, היה לי חשש לא רציונלי של נטילת מרשם לטווח ארוך, אשר, על פי רוב, נובעת הניסיון הראשון שלי באמת לוקח לטווח ארוך מרשם- הלידה שליטה. זה לא הלך טוב, ובעצם, הגוף שלי מרדו. בקושי הצלחתי לקום מהמיטה בגלל בחילה, סבלתי ממסע של מיגרנות, ומצב רוחי היה בלתי צפוי ובלתי-ממש פחות. (זה, בשילוב עם הצער הנורמלי של בני נוער, טוב, אמא ואבא, אני מצטער).

מעניין, לקחתי מרשמים אחרים כמו אנטיביוטיקה לטווח קצר (ועדיין לעשות) עם פחות בעיה. אבל רציונלי או לא, כי ניסיון אחד רע עם שליטה מלידה השפיעו על המוח שלי בגיל העשרה, ועכשיו, מבוגר, בעיקרו של דבר קשה לי להתנגד כל סוג של תרופות רציניות. אז במקום זאת, אימצתי את המשותף למדי, "אני פשוט לעבור את זה" מנטליות אשר רבים של חברים ובני משפחה גם לשתף. בין אם זה נובע מעלייה הדרגתית בחשיבה ההוליסטית, בעקשנות להודות מתי משהו יכול להיות רע, או אמונות אישיות ו / או דתיות, אני לא בטוח.

למרות ההשפעה הברורה של הרפואה המערבית על התרבות שלנו, יש גם שדה כוח בלתי נראה, אבל בכל מקום, של דחיפה. אם כי לא אוניברסלי, יש את החשש הרופאים ברירת המחדל פשוט prescribing גלולה כאשר ייתכן שיש כמובן יותר טבעי של הפעולה ואת הרעיון הכולל שאנחנו הפכו overly תלויים תרופות מהירה לתקן נוחות של תרופות. שוב, זו רק נקודת מבט אחת מתוך רבים, אבל זה שווה להצביע, ולמען האמת, אני נפל לתוך המחנה הנ"ל במשך רוב חיי.

אבל אז בא המאבק שלי עם אקנה, אשר עד החורף הזה כבר מחזור מתמשך מאז הקולג 'אשר יש השפעה שלילית משמעותית על ההערכה העצמית שלי. עם הזמן, ניסיתי את זה כל דיאטה, טיפוח העור, ואת הטכניקה תרגיל ללא הועיל. שום דבר לא עבד, אבל סיפורי הזוועה הכרוכים בתרופות אקנה כבדות, כמו אקוטן, צלצלו חזק בראשי. לכן, אני התעקש שלי עם "אני יכול לתקן את זה אורגני" mindset. עד אשר נפגשתי עם בריינה וילר, MSN, NP, אחות, רופא שיניים ב Facile Dermatology & בוטיק, שהיה לה פתרון אפשרי בשל אופי הפריצות שלי (אהם, הורמונאלי), אשר ניחשתם, תרופה . הצעתה לאחר הייעוץ שלנו: תרופה אוראלית הנקראת ספירונולקטון.

לפני

בתחילה, התגובה הפנימית של הברך היתה קשה, במיוחד כשנודע לי שבמידה מסוימת, לספירונולקטון יש השפעה על ההורמונים שלך, ולמען האמת, זה הפחיד אותי והפחיד אותי. עם זאת, לאחר שנדון זה יותר עם וילר במהלך המינוי שלנו, ביצוע מחקר סולו מאוחר יותר, ואפילו התייעצות שלי objyn, הלך הרוח שלי לאט החלו לזוז. אמונות ופרספקטיבות יכולות להשתנות בהתאם לעונה של החיים, ואולי זה היה בסדר לאפשר את המעבר שלי אם הייתי מרגיש את התהליך יהיה בטוח ואת התוצאות כדאי.

כולנו זכאים לנקודת מבט מסוימת כאשר מדובר ביחסים מסובכים כמו סמים וגוף שלנו - מה שאנחנו רוצים או לא רוצים להכניס למה שאנחנו מצפים בתמורה. זה מאוד אישי, ומה עובד או מרגיש מושך עבור אדם אחד לא יכול להיות אחר. מותר לנו לעשות את השיחה שמרגישה כאילו זה לטובתנו, גם אם לא זו היתה אולי שיחה שהיינו עושים בעבר. בחודשים האחרונים, אימצתי הבנה כי זה יותר על היכולת, המשאבים, ואת הרצון לקבל החלטה מושכלת על ידי הקשבה לגוף ואנשי מקצוע מהימנים כמו וילר ובתור לשחרר כל דבר שיכול להיות שרירותי.

כמובן, בשום פנים ואופן לא המילים שלי נועדו להשפיע על דעות או פרספקטיבה כאשר מדובר לוקח או לא לוקח תרופות מרשם, וגם אני לא מנסה לתמוך spironolactone כמו פתרון אקנה נס ניקוי. בקושי. לא רק זה יהיה לא מוסרי לחלוטין, אבל זה יהיה גם רשלנית כי כל אחד הוא ייחודי, מרשמים הם לא משהו להציע או מהולל כמו קל כמו מתכון משחק חלקלק.

דיון בתרופות הוא עסק דביק, ולעתים רחוקות, אם בכלל, יהיה מסלול ברור, ולכן זה הכרחי למצוא מקצוען, בין אם זה רופא עור, אוב-גין או רופא כללי, מי אתה בוטח בו בהתחשב בתרופות. עם זאת, יש לי באופן אישי חוויה חיובית עם ספירונולקטון (בשילוב עם אפוס skincare שגרתיות באדיבות סלבריטי אסתטיקה רנה רולאו), ואת העור שלי התנקה לחלוטין. לכן, מאחר ואנשים רבים כיום סקרנים לגבי ספירונולקטון כטיפול לפריצה (זה נהיה יותר ויותר ידוע ומועזר בתחומים דרמטולוגיים עבור סובלים מאקנה מסוימים), חשבתי הייתי לפענח את המרשם בעזרת וילר. המשך לגלילה כדי לקבל מידע נוסף.

מה זה?

לדברי וילר, ספירונולקטון (אשר לשם קיצור אני אתייחס אליו כאל "ספירו") היא תרופה אוראלית המשמשת לעיתים קרובות לטיפול בלחץ דם גבוה ובתנאים קרדיווסקולריים אחרים. בתחום דרמטולוגי, עם זאת, וילר מציין את התרופה היא לעתים קרובות prescribed במינונים נמוכים כדי לעזור לטפל בינוני עד מקרים חמורים של אקנה הורמונלית. עם זאת, רק בגלל שהוא מטפל אקנה הורמונלית לא עושה את זה הורמון עצמו. (במילים אחרות, זה לא טיפול הורמונלי, וזה היה המחשבה הראשונית שלי - והפחד - כאשר וילר הציע לי לראשונה.)

"כאשר אנשים שומעים spiro משמש לטיפול באקנה הורמונאלי, הם חושבים שזה הורמון, אבל זה בעצם משתן, למטרות עור, עובד כמו חוסם אנדרוגן.בעיקרון, זה חוסם את ההשפעות של הורמונים הגברי בגוף כמו טסטוסטרון, אשר יכול לתרום לייצור שמן אקנה, "וילר מבהיר.

כמי שמקבל באופן אישי מקרה של PCOS (מצב הרבייה שבו נקבות חווים רמות גבוהות יותר של טסטוסטרון), זה מובן איך ספירו יכול להיות דרך יעילה ויעילה בשבילי לנהל את רמות הטסטוסטרון שלי בתורו להפחית את הפריצות שלי. בטח, כמה היה בהחלט לטעון שיש שיטות אחרות "בטוח" או טבעי יותר, אבל זה היה אופציה קיימא כי הוכיח לעבוד טוב בשבילי. אבל רגע - הבה נחקור את המלצתו של וילר (ולמה היא עשתה את זה) קצת יותר.

למה היא רשמה את זה?

ברור, יש שפע של דברים אנשי מקצוע רפואיים לקחת בחשבון כאשר שוקלים מרשם למטופל. הנה הסיבה שווילר הרגיש שזה מתאים לי:

" המלצתי על ספירונולקטון בשבילך כי את בריאה, לא בהריון עם הפסקות הורמונליות (שהיו יותר מסתם נקבוביות סתומות) שניסתה מוצרים שונים ותרופות מרשם " , מסביר וילר. "במהלך הפגישה שלנו, אנחנו גם דנו דיאטה ואתה כבר ניסו כמה שינויים תזונתיים אני ממליץ לעתים קרובות כדי לשפר את אקנה הורמונלית כגון הפחתת צריכת סוכר החלב."

בסופו של דבר, וילר הביע לי כי תרופות דרך הפה כמו spironolactone הן אופציה עבור נשים בוגרות אשר ניסו (עם מעט מאוד ללא הצלחה) אחרים שאינם תרופות טיפול אפשרויות כמו התאמות לשגרת טיפוח העור שלהם, tweaks דיאטה, מרשם topicals, וכו 'אם אקנה הוא עדיין מתמשך, ואז תרופה כמו spironolactone עשוי להיות שיקול מועיל.

"אם יש לי מטופל חווה אקנה פיברוזיס או אקנה שגורמת הצטלקות משמעותית, אני בדרך כלל להתחיל אותם על תרופות דרך הפה כמו ספירו במוקדם או במאוחר, " וילר אומר. "אקנה פיברוזיס קשה מאוד לטפל רק באקטואליה, ואם המטופל שלי הוא נקבה מבוגרת, אזי בדרך כלל יש מרכיב הורמונלי באקנה שלה, שבו הוא יכול לעזור, הייתי סומך על רופא עור, דרמטולוגיה NP / PA, אנדוקרינולוג, ob-gyn כדי לרשום את זה. "

עם זאת, מילה מהירה על מי לא צריך לקחת ספירו כאפשרות טיפול באקנה חשוב. כמו וילר אומר לי, שכן היא משפיעה בדרך כלל רמות הטסטוסטרון נמוך, זה לא עבור גברים גברים. זה גם לא מומלץ עבור נשים בהריון או מנסה להרות. לבסוף, אם לחולה יש כל מצבים רפואיים שגורמים לחוסר איזון אלקטרוליטי, כדאי להתרחק בשל אופי משתן של מרשם.

כמה דברים שכדאי לזכור

לדברי וילר, וכצפוי עם כל סוג של תרופות מרשם, משך הזמן שבו החולה לוקח spiro וכל תופעות לוואי אפשריות יהיה די אישי.

" משך הזמן שאנשים לוקחים ספירו משתנה מאוד, יש אנשים שמקבלים את זה במשך שלושה חודשים ועורם נשאר מחוץ לזה, אחרים מעדיפים להישאר על זה במשך שנה " . באופן אישי, אני לוקח את זה באופן קבוע מאז ינואר, החלה מבחין כמה שיפורים משמעותיים בעור שלי סביב פברואר (אם כי זה כבר שיפור בגלל שגרת טיפוח העור שלי גם כן), ואני המשכתי לקחת את זה. כפי שאני גם להתמודד עם PCOS, objyn שלי ממליץ כי אני נשאר על זה לעת עתה כדי לשמור על רמות הטסטוסטרון שלי הוריד בזמן שאנחנו עובדים כדי לקבל את התקופה שלי בחזרה (אם כי זה סיפור אחר שאני שומר עבור אחר יום להישאר מכוון).

בנוסף, וילר יש כמה תנאים אחרים הקשורים spiro כי להתחשב. למרות שהיא אומרת קפה הוא בסדר, ספירו לא צריך להיות משולב עם משתנים אחרים או תוספי אשלגן. "התרופה יכולה לגרום לגוף שלך להחזיק אשלגן, ולכן חשוב גם לשמור על צריכת אשלגן לבדוק." במילים אחרות, ייתכן שיהיה עליך לחתוך, או לפחות להפחית, בננות ואבוקדו מן הדיאטה. היא ממשיכה, "המרשם שלך צריך גם לבדוק את הדם שלך כל שלושה עד שישה חודשים בזמן שאתה לוקח spiro כדי לוודא רמות אשלגן נמצאים בטווח בריא."

אפשרויות אחרות כדי לנסות תחילה ...

כפי שצוין קודם לכן, יש כמה דברים ממליץ וילר המטופלים לנסות לפני שמתחילים על תרופות מרשם כמו ספירו אם הם כבר להכות ללא הרף אקנה.

בראש ובראשונה, היא ממליצה לחולים שלה לעבור איפור noncomedogenic (אשר יהיה סיכוי נמוך יותר לסתום נקבוביות) ולעבוד עם אסתטיקן אמין או רופא עור על שגרת טיפוח אישי אישית. (עשיתי את זה האחרון, וזה היה השפעה מדהימה על בריאות העור שלי יחד עם spiro.)

100 הבא דיאטה. וילר (אשר הצטרפו אליו מומחים רבים אחרים בתחום), ממליץ לנסות להתרחק מסוכר ומחלב כניסויים כדי לראות איך העור שלך עושה. אם זה משפר, תרופה בהחלט לא יהיה צורך.

ואחרון אחרון חביב, אבל לפני ההמלצה על תרופות אוראליות כמו ספירו, וילר יציע לחולים שלה לנסות מרשם מקומי חזק יותר אם שגרת טיפוח מיוחד יותר עדיין לא משפיע על חומרת המופע של אקנה.

הבא: זה מה שקרה לעורי כאשר אכלתי חלב בפעם הראשונה מזה שנתיים.